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ACSM CPT 準備心得 (三)：題目方向

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ACSM考試是135題的選擇題。整體來說，題目很靈活，死背的題目很少。很多考題沒有唯一解只有最佳解，要靠考生對各項知識透徹地了解，才能去判斷出最佳解是哪個。這篇主要讓大家了解考題方向，也提供一些我記得的題目，了解題目的靈活性。


考題分成四個大類，每類有不同的題目佔比。我依照四個大類，把我遇到的題目列出來：

Domain I：初次客戶諮詢與評估 (Initial Client Consultation and Assessment) 佔25%

  • Medical clearance：判斷哪些個案開始前要經過醫生評估，滿重要的內容。主要判斷客戶的症狀、疾病、規律運動與否來決定。要注意的是各個的定義，像是高血壓、慢性肺阻塞都不算在要考量的疾病內；還有規律運動的定義，與評判心血管風險以及平常給的運動建議不同。
  • 心血管風險計算：要熟記每個項目的定義，包含年紀、血糖數值、家族史的內容等。有考 "Negative" risk factor，指的是可以讓風險「減低」喔
  • 給客戶的表格：有滿多種的，要弄清楚有哪些表格，各自是什麼內容，像是 informed consent, waiver, client intake form, scope of practice等
  • 評估個案風險：分為個案自己填寫的、醫師填寫的，要知道各自有哪些表格
  • 其他評估：Gait在書中有四種，考試有考 arthrogenic gait。體適能的方法等

Domain II：運動計劃設計與執行（Exercise Programming and Implementation）佔45%

  • 運動計畫：題目很活，有些會給很長的敘述，要我們推薦運動處方。重點是看族群 (老人、孕婦、小孩、一般成人)、疾病 (心臟病、高血壓、糖尿病等)、運動習慣 (Sedentary / Active lifestyle)、目標 (減肥、體態、耐力等)。考試前可以把運動處方細項再看一遍，考得很細也很靈活，要從選項中找出最佳解。像是考要 60-80% 1-RM 或 70-85% 1-RM，要60-69% HRR 或 70-79% HRR，要1 set 或 ≥1set，要 5 days/week 或 daily，還有要 6-8 muscle groups 或 8-10 muscle groups，如果只記個大概內容，是沒辦法的喔。
    • 老人：要知道Neuromuscular training的訓練內容、開始訓練的處方、與成人訓練的成效差別
    • 孕婦：要知道停止運動的條件、不可做的運動、可做的運動強度
  • 營養：各個營養素的比例，像我這次考就有「脂肪最少20%」。詳細的營養要問營養師，不能自行規劃飲食等
  • 重訓動作：我遇到兩題影片題，抓動作錯誤，考squat時膝蓋太內收、考triceps pull時腰椎沒固定。還有考Olympics 包含哪些 (clean, jerk, snatch)。另外，題本有出現過，給出四大串動作名稱，決定個案適合的重訓內容。不熟悉的話，考前可以上網找各個運動的英文名稱，當場可以用訓練的部位來思考
  • 訓練的不適、併發症：要知道 DOMS、overtraining syndrome、rhabdomyolysis等。我三個都有考到
  • 追蹤時間：我有遇到一題，詢問三個月後要跑10km而來找教練，要多久幫他重新確定體能，選項是daily, weekly, bi-weekly, monthly。讀書時沒念到這部分，我是選bi-weekly，如果有人知道答案請跟我說!

Domain III：運動領導與客戶教育（Exercise Leadership and Client Education）佔20%

  • 提升動機的方法：少數幾題是單純的定義，像是開始想要運動是屬於 TTM 的哪一期。多數是很靈活的題目，像是給個情境與教練對應的句子，詢問這是使用哪種模型；或是情境下要使用某種模型，詢問哪句話符合。要很清楚各種理論與模型，知道他們的異同，才有辦法回答，很像高中在考公民呢。
  • 很常考的是TTM，我還有被問到Motivational interview、Social cognitive theory。題庫裡也有出現Health belief model、socioeconomic model,、 change talk、5A's、SMART goal，甚至還有 SMARTS goal。

Domain IV：法律議題與專業職責（Legal and Professional Responsibilities）佔10%。

  • 這「法律」當然是「美國的法律」囉，而且使用英文考試，所以考前要多知道他們的用語才有辦法考。
  • Negligence 是最愛考的法律內容，包含以下這些
    • 滿足訴訟的四個條件 (duty of care, breach of duty, causation, remoteness of damge)
    • Omission (不作為犯，如應注意未注意), commision (作為犯)
    • Nonfeasance (不作為犯，不論有意圖/無意圖), misfeasance (作為犯，有意圖的)
    • Malpractice (沒有照專業方法執行)
    • Informed consent並不能免除 negligence 責任，release / waiver才可以
    • 可以應對 negligence 的保險，除了 professional liability insurance，還有哪個。選項裡面有很多看不懂的保險...我後來上網搜尋應該是 general liability insurance，ACSM自己有在賣professional and general liability insurance，或許是為了賣保險考的題目？XD
  • HIPPA (Health insurance portability and accountability act) 是第二愛考的，翻譯成中文是「健康保險流通和責任法案」，規範美國病人資料的流通，也就是保護客戶個資的法案，關於個資的我都選他。
  • 有考到一題，詢問 Informed consent 的格式應該要參考 HIPPA 還是 IRB (Institutional review board)。我自己是選IRB，因為確定以前送IRB需要研究對象寫這個，但我也不確定答案。
另外，當天的考試系統，是可以叫出計算機的。給出的數字除了英制外，也會給公制單位。我自己考前是有背單位轉換，看來或許不需要？

考試的題目與方向大概是這樣，大家有概念後，下一篇我們講怎麼準備。考前也可以再回來看看這份內容，確定自己都有會了，我有寫錯的也歡迎跟我說！
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我從上課到考試用了25天，中間還有上其他課程，用來讀ACSM的時間大約是10天左右吧。因為之前到復健科實習，就有學到滿多相關知識，解剖與生理的內容也都很熟悉，準備時間應該是偏短，各位可以再自行增減需要的時間。 準備過程 以下是我重新檢視過程，建議可以準備的順序： 準備書本：從Amazon 訂購 GETP 11th 訂購，需要最長約兩週的時間，可以先進行。另外，可以先找圖書館的書來看。 課前預習：因為疫情改線上課程，嘉志老師的講義有先寄來。 課前先翻過講義對上課理解很有幫助 ，可與助理討論是否能先拿到書本。另外，如果對各重訓姿勢的英文不熟悉，也可以先搜尋了解。 上課：三天的時間，上課節奏不會太快，足夠邊聽邊做筆記，上完對整體內容應該比較有架構了，不熟悉的部分有回放可以再次聽 整理筆記：我自己是把上課的內容重新寫成自己的筆記，這部分看個人讀書的習慣 寫題目：對上課內容有把握後，可以寫講義後方的題目 (也就是Certification review的題目)，看能得幾分，也知道自己不熟悉的內容有哪些，針對這些內容加強。我自己有 把錯的題目另外整理成一份筆記 ，特別是法律與動機理論相關的，可以多Google、翻教科書，也要記得另外整理起來，複習才會快。 報考：寫完題目後，對考試難度、個人程度會更了解，可以決定考試日期。我是先 直接報考，訂下考試日期，給自己有個壓力去念書 。 讀教科書、GETP：我自己是把有氧、重訓、孕婦、老人、小孩這幾個章節的GETP都讀過，滿有幫助的。考完回頭看，會覺得 GETP裡針對Sedentary lifestyle者是散落在各章節的，應該要自己整理出來 。 再寫題目：我自己是把 Certification review 的個案再看一遍，了解自己不熟悉的範圍，然後就鐵齒地回去讀 GETP、整理筆記了。如果不想反覆看一樣的東西，或是擔心讀得不夠熟，也可以上網去買題目來寫，熟悉考試的感覺。可以參考前一篇知道有哪些資源。 考前兩小時衝刺：重點複習給不同人的運動處方細節、法律、動機理論，也可以看看以前錯的題目 。 考試當天 規定考前15分鐘要到，我的報到就用了15分鐘，剛好準時開始。報到時會簽到，然後把東西都鎖到個人櫃子裡，進去房間裡拍個人照， 記得要笑，那會是你證書上的照片！ 出來後檢查身上沒有任何個人物品，發給我一個白板筆與A4白板後，就可以進入個人的電...
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